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#COVID19 🔴 ‘Hay una solución’: la batalla de vida o muerte de un sobreviviente de Covid por Medicare para todos | Salud de EE. UU. #COVID-19 #COVID_19

FPocas cosas en el cuerpo de Mariana Pineda han funcionado correctamente desde que fue hospitalizada con Covid-19 y neumonía en abril pasado. Un día está viendo a un especialista para que le hagan una biopsia de nódulos en la tiroides, otro día es un viaje a la sala de emergencias después de que sus manos se hinchan y se ponen rojas, síntomas de otra crisis de presión arterial alta.

Ella paga $ 3,062.48 al mes por un seguro médico para cubrir este flujo constante de tratamiento, que solo puede pagar con la ayuda de una recaudación de fondos en línea de GoFundMe. Está demasiado enferma para trabajar y es madre soltera; su único ingreso son los pagos de manutención infantil.

En medio de todo esto, cuando Pineda terminó con las citas médicas del día y su hijo de cuatro años está dormido, usa sus últimas reservas de energía para luchar por el programa de atención médica del gobierno Medicare para todos y su equivalente en el estado de Nueva York. .

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“Este es mi regalo del universo”, dijo Pineda a The Guardian. “Al menos, el hecho de que no morí a causa de Covid aumentó mi deseo abrumador de obtener Medicare para todos y la Ley de Salud de Nueva York”.

Pineda es uno de los muchos activistas y legisladores que hacen de Covid-19 parte de sus llamados para remodelar el sistema de salud de EE. UU. Para brindar cobertura universal. A mediados de marzo, las representantes demócratas Pramila Jayapal y Debbie Dingell reintrodujeron la ley Medicare para todos en el aniversario de la confirmación de Covid-19 en los 50 estados y Washington DC.

Mariana Pineda.
Mariana Pineda. Fotografía: Cortesía de Mariana Pineda

“Hay una solución a esta crisis de salud, una popular que garantiza la atención médica a todas las personas como un derecho humano y finalmente pone a las personas por encima de las ganancias y la atención por encima de las corporaciones”, dijo Jayapal en un comunicado. “Esa solución es Medicare para todos”.

El proyecto de ley cuenta con el apoyo de más de la mitad de los demócratas, pero es poco probable que sea aprobado en la Cámara. En el Senado, varios demócratas están presionando para que la opción pública, un seguro médico administrado por el gobierno, exista junto con el seguro médico privado.

Ambas reformas buscan hacer que los seguros médicos sean más asequibles, de más fácil acceso y menos costosos y están siendo sopesados ​​por varios gobiernos estatales.

Sin embargo, los obstáculos son inmensos.

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Partnership for America’s Health Care Future, un grupo de presión que representa a hospitales, compañías farmacéuticas y aseguradoras de salud, ya está gastando millones para hacer campaña contra la reforma. En Colorado, el grupo compró $ 1 millón en anuncios de televisión para publicar esta primavera antes incluso de que se presentara un proyecto de ley.

Estos anuncios, que advierten que los políticos tienen más control sobre la atención médica de las personas, han sido efectivos contra la reforma de salud durante décadas, explicó la experta en políticas de salud Colleen Grogan. “La evidencia del pasado sugiere que esos anuncios realmente funcionan y por eso siguen haciéndolos”, dijo Grogan, profesor de la Escuela de Trabajo Social, Políticas y Práctica de la Familia Crown de la Universidad de Chicago.

Americans for Prosperity, un grupo con el respaldo financiero de la red conservadora de los hermanos Koch, también está interviniendo. El grupo gastó millones para luchar contra la ACA y le dijo a CNBC en marzo que esa campaña fracasó en parte porque no presentaron una alternativa. Esta vez, el grupo está mostrando un plan de “opción personal” que recortaría las regulaciones y está dirigido hacia el sector privado.

Los activistas también deben enfrentarse al ala más moderada del Partido Demócrata. Joe Biden no ha respaldado Medicare para todos y sus esfuerzos de atención médica hasta ahora se han centrado en expandir la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA).

El presidente ya ha tenido éxito: el último paquete de estímulo incluyó $ 61,3 mil millones para expandir los subsidios y la cobertura de seguros bajo la ACA y otros programas federales durante dos años. Más de cuatro de cada 10 personas sin seguro médico ahora son elegibles para un plan de salud gratuito o casi gratuito, según un análisis de Kaiser Family Foundation.

Pineda se beneficiará de uno de los cambios: las personas que recientemente perdieron el trabajo deben estar cubiertas por hasta seis meses bajo el generalmente costoso programa Cobra. Ese es el seguro que Pineda paga $ 3,000 al mes por ahora y está esperando saber de su empleador o del gobierno sobre el subsidio.

Estos esfuerzos mejoran el acceso y la asequibilidad, pero también dirigen el dinero público a la industria de la salud privada. “Entonces, el público estadounidense se beneficia, pero el público estadounidense también pierde porque termina teniendo que pagar mucho más de lo que realmente debería pagar un sistema más racional”, dijo Grogan.

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Si Biden intenta hacer que estos cambios sean permanentes, como se espera, las discusiones sobre el gasto público en atención médica privada podrían ser más prominentes, una herramienta útil para los activistas de la reforma. En 2019, los gobiernos federales, estatales y locales representaron el 45% de los $ 3.8 billones en gastos de salud del país.

“El interés en contener el gasto en atención médica no va a desaparecer”, dijo Katherine Hempstead, asesora principal de políticas de la Fundación Robert Wood Johnson. “No creo que vayamos a escuchar el final de eso en absoluto”.

Y Pineda hará lo que pueda para garantizarlo.

La madre de cuatro hijos publica imágenes de sus signos vitales y facturas médicas en las redes sociales, brindando una visión íntima de los síntomas a largo plazo que experimentan algunas personas después de las infecciones por Covid-19 y los costos de tratar de mantenerse con vida.

Pineda publica fotos de sus signos vitales y facturas médicas en las redes sociales, brindando una visión íntima de los síntomas a largo plazo que experimentan algunas personas después del Covid-19.
Pineda publica fotos de sus signos vitales y facturas médicas en las redes sociales, brindando una visión íntima de los síntomas a largo plazo que experimentan algunas personas después del Covid-19. Fotografía: Cortesía de Mariana Pineda

“He hecho paneles desde camas de hospital, he ingresado a Facebook Live desde la sala de emergencias”, dijo Pineda. “Sí, apesta que esté enfermo, pero me da una perspectiva única y me da acceso a todo tipo de cosas que quizás no necesariamente sepamos”.

Pineda es enérgica y se ríe rápidamente, pero está experimentando una pesadilla. Sus síntomas incluyen dolores de cabeza que la hacen sentir como si alguien estuviera sacudiendo una lata de monedas en su cabeza, vomitando varias veces a la semana, enfisema, lesiones en los riñones, incontinencia y anemia. Su período no se ha detenido desde que tuvo un aborto espontáneo en julio. Los médicos están monitoreando un saco de aire en sus pulmones porque si crece mucho más, será necesario extirparlo quirúrgicamente.

Va a la sala de emergencias casi todos los meses y en septiembre se sometió a una cirugía de emergencia para eliminar seis coágulos de sangre en sus pulmones, incluido uno que bloquea su arteria pulmonar; el terapeuta respiratorio le dijo que el 99% de las personas en su posición no sobreviven.

Está viendo a un urólogo, neumólogo, endocrinólogo, hematólogo, gastroenterólogo, neurólogo y cardiólogo. Una peculiaridad de su seguro, familiar para muchos estadounidenses, es que sus citas con especialistas solo están cubiertas si su médico de atención primaria da la derivación, una capa adicional de burocracia.

“De hecho, tuve que llamar a especialistas, obtener su número de identificación fiscal, obtener el código de diagnóstico, obtener todos los códigos”, dijo Pineda. “Así que paso horas al día hablando por teléfono con especialistas y la compañía de seguros … si tuviéramos la Ley de Salud de Nueva York o Medicare para todos, todo sería un sistema y no tendría que hacer esto mientras estoy en casa recuperándome y un padre soltero con un niño autista de cuatro años “.

La pasión de Pineda por Medicare para Todos se formó cuando se ofreció como voluntaria para la candidatura presidencial de Bernie Sanders en 2016, tocando cientos de puertas mientras estaba embarazada. Emitió su voto en las primarias de Nueva York mientras se dilataba 4 cm y dio a luz al día siguiente.

Cinco años después, Pineda prometió seguir presionando a los políticos a favor de la reforma de salud. Pineda dijo: “Voy a acosarlos hasta que me muera y espero caer muerto en su puerta para tomar una buena sesión de fotos”.

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