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#COVID19 🔴 El experto en salud pública del Reino Unido, Sir Michael Marmot, critica las “deficiencias” del informe sobre la carrera número 10 | Noticias del mundo #COVID-19 #COVID_19

Una investigación sobre las disparidades raciales utilizó referencias obsoletas y minimizó notablemente el impacto del racismo estructural en los resultados de salud, dijo la principal autoridad del Reino Unido en salud pública, en un nuevo golpe a la credibilidad del informe tan criticado.

Sir Michael Marmot, quien dirigió un trabajo pionero sobre las desigualdades en salud en 2010, actualizado una década después, dijo que si bien había “muchas cosas buenas” en el capítulo del informe sobre salud pública, estaba preocupado por las “deficiencias” en su enfoque.

Escribiendo para The Guardian, Marmot dijo que el informe de la Comisión de Disparidades Raciales y Étnicas (Cred), designada por Downing Street, había citado su estudio de 2010, pero no consideró la actualización de 2020, o un estudio posterior que dirigió sobre los factores estructurales detrás de la variación de Covid resultados.

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Marmot también criticó la afirmación del informe de que las desigualdades en salud deben considerarse un resultado de factores como la privación y la vivienda deficiente, más que la etnia. Estas condiciones sociales “son en sí mismas el resultado de las desigualdades y el racismo estructural de larga data”, señaló.

El enfoque del informe en las disparidades debidas a la clase social era solo una parte de la historia, argumentó Marmot: “Hay diferencias de salud entre las razas que no se explican completamente por la clase y, por lo tanto, el racismo debe desempeñar algún papel. En pocas palabras, estos dos problemas pueden superponerse, pero no son lo mismo “.

El informe de una comisión designada por Downing Street se publicó la semana pasada y atrajo críticas por parecer que minimizaba las causas estructurales e institucionales de las disparidades étnicas, centrándose en cambio en áreas como los antecedentes familiares y la responsabilidad individual.

Su capítulo sobre salud pública se ha enfrentado a una condena particular, y otros académicos dijeron que era de mala calidad y parecía “seleccionar” los datos para llegar a conclusiones predeterminadas.

Pero la intervención de Marmot, profesora de epidemiología en el University College London y una figura respetada a nivel mundial en el campo de la salud pública, será particularmente preocupante para los ministros.

En su artículo, Marmot elogia aspectos del informe, como su argumento de que el acrónimo BAME, para negros, asiáticos y minorías étnicas, es demasiado amplio para ser útil. Pero agregó: “Sin embargo, puedo ilustrar las deficiencias de Cred en su enfoque del racismo por las deficiencias en la forma en que maneja mis informes sobre las desigualdades en salud”.

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Si bien los comisionados citaron correctamente su informe de 2010 sobre las desigualdades en salud, que decía que había una falta de datos relacionados con la etnia y los diferentes resultados de salud, escribió Marmot, ignoraron el trabajo posterior que trató el tema, incluido Build Back Fairer, un examen de Reino Unido. muertes por Covid, publicado el año pasado.

“Si los comisionados de Cred hubieran consultado nuestro informe de 2020 que refleja los primeros meses de la pandemia de Covid, habrían encontrado una idea más pertinente”, escribió Marmot.

“Los vínculos entre la mala salud, incluido el Covid-19, y las privaciones son demasiado familiares. Menos aún han sido los hallazgos de tasas de mortalidad por Covid-19 sorprendentemente altas entre los británicos que se identifican a sí mismos como negros, bangladesíes, paquistaníes e indios.

“Gran parte de este exceso, pero no todo, puede atribuirse a vivir en zonas desfavorecidas, viviendas hacinadas y estar más expuesto al virus en el trabajo y en el hogar; estas condiciones son en sí mismas el resultado de desigualdades de larga data y racismo estructural”.

Además de considerar las causas de la mala salud, como la vivienda deficiente o la exposición al coronavirus a través de trabajos públicos, escribió Marmot, el informe también debería haber considerado lo que él llamó “las causas de las causas”.

Escribió: “El racismo estructural puede ser una de las causas de los determinantes sociales de la salud: las causas de las ‘causas de las causas’. Por ejemplo, citamos en Build Back Fairer el hallazgo de que, para 17 ocupaciones, cuanto mayor es la proporción de trabajadores que provienen de grupos BAME, mayores son las tasas de mortalidad por Covid-19.

“Las ‘causas de las causas de las causas’ significa que algunos grupos étnicos tienen más probabilidades de tener condiciones sociales adversas, en este caso, trabajar en ocupaciones de alto riesgo”.

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