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#COVID19 🔴 Aparentemente, con solo hablar de eso, estoy esparciendo mucho Covid | Covid largo #COVID-19 #COVID_19

R¡regocíjate! Se ha resuelto un misterio. Ahora tenemos una explicación para Covid prolongado, una condición que aflige a miles de personas. Se ha identificado un super esparcidor. Por importante que sea este hallazgo, soy reacio a pedir que se erradique el vector. ¿Por qué? Porque soy yo.

En una presentación al gigante de reaseguros Swiss Re, Michael Sharpe, profesor de medicina psicológica en la Universidad de Oxford y fundador de una larga clínica Covid, propuso que una de las causas del síndrome eran los “factores sociales”. El factor social en la parte superior de su lista fue un artículo que escribí para The Guardian, describiendo el sufrimiento de los pacientes con la afección.

Enumeré los síntomas del Covid prolongado y comparé algunos de ellos con la encefalomielitis miálgica o el síndrome de fatiga crónica (EM / SFC), la condición debilitante que afecta a alrededor de un cuarto de millón de personas en el Reino Unido. La cobertura de prensa como esta, afirmó Sharpe, así como el trabajo de los grupos de apoyo y los médicos comprensivos, podrían inducir a las personas a creer que tenían la enfermedad y así propagarla. Long Covid, parecía sugerir, es en parte una condición psicológica, por lo que “el mejor tratamiento es la rehabilitación psicológicamente informada”. Esto, solo podemos esperar, curará a la gente de la terrible viruela del periodismo Guardian.

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Me sorprendió el hecho de que ninguna de las referencias que dio al final de la presentación respaldaba estas afirmaciones. Así que le escribí a Sharpe preguntándole por sus fuentes. Me dijo que la evidencia consistía en “informes de pacientes”, y que “estamos viendo que muchos mejoran con tranquilidad sobre la ausencia de daños y con rehabilitación apoyada”. Pero afirmaciones como esta no cumplen con el estándar de evidencia científica. Desafortunadamente, me dijo: “No puedo mantener más correspondencia”.

Una evaluación científica del uso de la terapia cognitivo-conductual (TCC), una forma de “rehabilitación psicológica” que Sharpe ha defendido repetidamente, sugiere que no sirve para tratar otros síndromes posvirales y es poco probable que “reduzca la discapacidad o el plomo a la mejora objetiva en Covid largo ”.

Pero, ¿y si, a pesar de la falta de pruebas, tiene razón? ¿Qué pasa si, al discutir el problema, lo he causado? Cuando miro hacia atrás en mi trabajo, mi corazón se hunde. He cubierto muchos temas terribles y cuanto más he escrito sobre ellos, peor se han vuelto. Podría ser responsable de más sufrimiento humano que todo el elenco de Alvin y las ardillas.

Hasta ahora, nunca había oído hablar de Michael Sharpe. Pero cuando comencé a investigar, me encontré con una de las historias científicas más asombrosas que he conocido. Sharpe fue uno de los autores del famoso ensayo Pace, financiado en parte por el Departamento de Trabajo y Pensiones del Reino Unido, y publicado en 2011 en The Lancet. Afirmó demostrar que la TCC y la terapia de ejercicio gradual (GET) eran tratamientos efectivos para ME / CFC.

Los pacientes cuestionaron esto. Cuando ellos y otros investigadores comenzaron a explorar los métodos detrás del ensayo, descubrieron algunas anomalías notables. Según un artículo del Journal of Health Psychology, después de que comenzara el ensayo de Pace, los investigadores alteraron los umbrales de evaluación en los que afirmaron que los pacientes habían mejorado o recuperado. Cuando se usaron los marcadores originales, la efectividad de CBT y GET cayó del 59% y 61% informado, respectivamente, a solo 20% y 21%. Los resultados también se contaminaron cuando los investigadores promocionaron sus tratamientos. tan exitoso para las personas que estaban estudiando.

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Un grupo de pacientes lanzó una campaña de cinco años para obtener los datos del ensayo, que deberían haber sido de dominio público desde el principio. Sus solicitudes fueron rechazadas repetidamente hasta que un tribunal ordenó a la Universidad Queen Mary de Londres que las publicara. En 2016, los pacientes, con la ayuda de investigadores académicos, volvieron a analizar los datos y encontraron que no respaldaban las conclusiones del ensayo Pace: no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los resultados de las personas que recibieron TCC y TEG y las que no. . Sus hallazgos se publicaron en dos revistas revisadas por pares. Fue una victoria asombrosa para la ciencia ciudadana. La supresión de los datos y el posterior colapso de las afirmaciones del estudio se han denominado PaceGate en la prensa científica. En noviembre del año pasado, el Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención publicó su análisis de los hallazgos del ensayo Pace y otras afirmaciones de que CBT y GET pueden tratar ME / CFS. Encontró sin excepción que la calidad de la ciencia era “baja” o “muy baja”. Como resultado, ahora ha cambiado su borrador de pautas clínicas, aconsejando a los médicos que no promuevan la TCC o la TEG como tratamientos o curas para ME / CFS.

Parece haber un caso sólido para la retractación de los documentos del juicio de Pace. En 2019, Sharpe reflexionó sobre los procesos científicos de Pace, pero duplicó sus conclusiones. Cuando Carol Monaghan, diputada del partido nacional escocés, cuestionó el trabajo de Sharpe, él dijo que su comportamiento era “impropio de una diputada”. Y cuando el Journal of Health Psychology buscó involucrar a los autores del ensayo en un nuevo análisis de sus hallazgos, su editor informó “un patrón constante de resistencia al debate”.

En la presentación en la que me nombró como una de las causas del Covid prolongado, Sharpe promovió el artículo de prueba original de Pace, sin explicar que sus hallazgos habían sido socavados. En un artículo de 2019, afirmó que el síndrome de fatiga crónica era una “enfermedad sin enfermedad”, lo que llevó a otros investigadores a acusarlo de “indiferencia médica” y de no reconocer que la TCC y la TEG habían sido rechazadas como tratamientos. Ahora parece haber transferido sus afirmaciones sobre los tratamientos para ME / CFS a Covid durante mucho tiempo.

Me parece una historia completamente apócrifa sobre Bono. Esto afirma que una vez anunció desde el escenario: “Cada vez que aplaudo, muere un niño en África”. Entonces alguien en la audiencia gritó: “Bueno, entonces deja de hacerlo”.

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